Vanaf 1 januari 2025 wordt u via het elektronisch patiënten dossier (EPD) van uw behandelaar op de hoogte gesteld, via een mail, van de telling van de eerste 20 behandelingen bij een chronische indicatie.
Wat betekend dit voor u?
Wanneer u zich bij ons aanmeldt en een chronische indicatie heeft, dan worden de behandelingen ná de eerste 20 vergoed door de basisverzekering. U krijgt van elke fysiotherapeut of oefentherapeut waar u onder behandeling bent na elke behandeling een mailtje.
- U meldt zich aan met een chronische indicatie
- óf bent al onder behandeling (minder dan 20 behandelingen gehad) bij een andere therapeut met een chronische indicatie
- U krijgt na elke behandeling een e-mail met daarin het nummer van de behandeling, bijvoorbeeld: ‘dit was behandeling 2 van 20.
- U telt zelf het aantal door wanneer u bij meerdere therapeuten onder behandeling bent.
- Wanneer u de eerste 20 behandelingen hebt gehad, krijgt u een laatste mail met daarin 20 van 20 behandelingen gehad, met extra informatie over uw indicatie. Zo staat er bijvoorbeeld de diagnosecode in. Deze mail kunt u laten zien aan de therapeut waar u onder behandeling bent, of een therapeut waar u later evt. naar toe gaat. Bewaar deze mail goed, dit is het bewijs dat u de eerste 20 behandelingen al betaald heeft, of vergoed hebt gekregen.
Bewaar deze e-mails goed!
Dit zorgt voor de juiste afhandeling van de administratie.
Wie is verantwoordelijk voor de telling
U bent zelf verantwoordelijk voor de telling. De therapeut heeft geen inzicht in de administratie van andere therapeuten. Wanneer u bij één praktijk onder behandeling bent, kan u therapeut ook meetellen met u. Wanneer u bij meerdere fysiotherapie praktijken onder behandeling bent met dezelfde diagnosecode, kan de therapeut dat niet.
Ik heb al een chronische indicatie, krijg ik de e-mails dan ook?
Nee, voor u veranderd er niets. U ontvangt geen e-mails, omdat u al fysiotherapie ontvangt uit de basisverzekering.
Hoe was de situatie eerst?
Voorheen moesten wij als praktijk deze behandelingen eerst insturen naar de zorgverzekeraar, die wees de behandelingen dan af of toe en vervolgens konden we ze verder verwerken. In uw eigen overzicht van de zorgverzekeraar kon u zien hoeveel behandelingen er geweest waren of afgewezen waren. De zorgverzekeraar telde de eerste 20, echter ging dit niet altijd goed. Het zorgde voor veel onduidelijkheid en het voor kon komen dat er meer dan 20 behandelingen uit de aanvullende verzekering vergoed werden/iemand zelf meer dan 20 behandelingen moest betalen. Die dan later weer terug betaald moesten worden.
